آرشیو شهریور ماه 1402

جراحی قاعده جمجمه از انواع جراحی تخصصی متمرکز بر درمان شرایط بیماری در ناحیه قاعده جمجمه است. این بخش از بدن شامل سطح زیرین مغز، اعصاب و عروقی است که به منظور پشتیبانی از حواس بینایی، بویایی و شنوایی از مغز خارج می‌شوند. یکی از چالش‌های بزرگ در جراحی قاعده جمجمه دستیابی به آن بدون نیاز به ایجاد برش و جمع کردن مغز است؛ که با کمترین میزان تأثیر بر روی مغز بتوانند عمل را به آسانی انجام دهند.

جراحی قاعده جمجمه چیست؟

جمجمه بخشی از مغز است که از استخوان‌ها و غضروف‌هایی تشکیل شده که صورت و جمجمه را می‌سازد. شما می‌توانید استخوان جمجمه را در قسمت بالایی آن احساس کنید. حفره چشم، سقف حفره بینی، قسمتی از سینوس‌ها و استخوان‌های گوش داخلی از جمله استخوان‌هایی هستند که بخش پایینی جمجمه را تشکیل می‌دهند.

جراحی قاعده جمجمه با هدف برداشتن تومور‌های سرطانی، غیر سرطانی، از بین بردن ناهنجاری‌های زیرین مغز، قاعده جمجمه یا چند مهره بالایی ستون فقرات مورد استفاده قرار می‌گیرد.

با توجه به اینکه دستیابی به بخش جمجمه سخت و دشوار است، جراحی با ایجاد سوراخ‌های کوچک بر روی جمجمه یا بالای ابرو و دهان و بینی از طریق آندوسکوپی به محل مورد نظر رسیده و اقدام به حذف توده ایجاد شده می‌کند. برای انجام عمل جراحی قاعده جمجمه گروهی از متخصصان شامل جراح گوش، حلق و بینی، جراح فک و صورت، جراح مغز و اعصاب و رادیولوژیست نیاز است. تا قبل از به کار بردن تکنیک نوین آندوسکوپی، تنها راه دستیابی به قاعده جمجمه و از بین بردن توده ضایعات ایجاد شده، ایجاد سوراخ در جمجمه بود.

عمل جراحی قاعده جمجمه برای چه مواردی تجویز می‌شود؟

• وجود کیست‌های تشکیل شده از بدو تولد
• رشد تومور ناشی از عفونت
• تشکیل تومور‌های هیپوفیز
• وجود تومورهای غیر سرطانی رشد کرده از مننژ‌ها (بافت پوشش دهنده مغز که در بین مغز و جمجمه قرار دارد).
• بیماری کوردوما نوعی تومور استخوانی که در قاعده جمجمه با رشد آهسته ایجاد می‌شود.
• نورالژی سه قلو همراه با احساس درد شدید در یک طرف صورت
• بیماری کرانیوفارنژیوم در نزدیکی غده هیپوفیز
• و …

علائم تومور قاعده جمجمه

• نوع تومور
• محل شکل‌گیری تومور
• اندازه تومور
• بروز تغییر در حس بویایی
• ایجاد اختلالات بینایی مانند تاری یا دوبینی
• بروز اختلال در دستگاه تنفسی
• سردرد
• از دست دادن تعادل
• از دست دادن حافظه
• از دست دادن حس شنوایی
• حالت تهوع و استفراغ
• خونریزی از بینی
• بروز مشکل در هنگام بلعیدن غذا
  
  می توانید ادامه این مقاله را از طریق لینک https://deltapayam.com/489847/what-is-skull-base-surgery/ مطالعه نمایید.

اگر کسی به کم شنوایی یا ناشنوایی مبتلا شود، شاید بتواند با گزینه های درمانیِ جراحی یا غیر جراحی درمان شود. کاشت حلزون گوش یکی از این درمان ها به شمار می رود. اگرچه انتخاب بهترین دکتر کاشت حلزون در تهران یکی از قدم های اساسی برای این درمان است اما نباید از هزینه کاشت حلزون گوش غافل شد.

هزینه کاشت حلزون گوش در بزرگسالان ممکن است به سبب همراهی با سایر بیماری ها بین افراد گوناگون متفاوت باشد. هزینه کاشت حلزون در کودکان شاید به خاطر هزینه های آموزش و بازتوانی پس از جراحی کمی بیشتر باشد. در این نوشتار به نکاتی درباره هزینه کاشت حلزون گوش پرداخته می شود. ابتدا درباره کاشت حلزون گوش صحبت می شود.

کاشت حلزون گوش چیست؟

کاشت حلزون گوش یا دستگاه حلزون مصنوعی گوش یک دستگاه الکترونیکی کوچک و ظریف است. این دستگاه می تواند بسیاری از وظایف گوش داخلی را در زمینه حس شنوایی به انجام برساند. کاشت حلزون درمانی مناسب برای بسیاری از انواع کم شنوایی متوسط تا شدید به شمار می رود. هرچند کاشت حلزون گوش بسته به سن بیمار نتایج متفاوتی دارد و توصیه می شود در سن طلایی و مناسب این جراحی انجام شود ولی کاشت حلزون گوش برای بزرگسالان، کودکان و نونهالان می تواند گزینه درمانیِ مناسبی به شمار آید.

دستگاه حلزون مصنوعی گوش یا همان کاشت حلزون گوش دو بخش دارد. بخش خارجی این دستگاه در پشت گوش قرار می گیرد. بخش خارجی این دستگاه دارای محتویات زیر است:

• میکروفون که همه امواج صوتی محیط را دریافت می کند

• پردازشگر صدا که امواج صدا را تجزیه و تحلیل می کند و آنها را به سیگنال های دیجیتال تبدیل می کند

• فرستنده که امواج دیجیتال را از پردازشگر صدا دریافت می نماید و آنها را به بخش داخلی کاشت حلزون گوش منتقل می کند

بخش داخلی کاشت حلزون گوش در زیر پوست در ناحیه پشت گوش کار گذاشته می شود. این بخش از اجزای زیر تشکیل شده است:

• گیرنده که امواج دیجیتال را از فرستنده بخش خارجی دریافت می کند و آنها را به امواج الکتریکی تبدیل می کند

• الکترودها که سیگنال الکتریکی را از گیرنده دریافت می نماید و با انتقال این امواج به عصب شنوایی باعث تحریک این عصب می شود و بدین ترتیب، بیمار قادر به شنیدن می گردد

پس عصب شنوایی سیگنال مربوط به صداها را به ناحیه مربوط به شنوایی در مغز می رساند. باید خاطر نشان کرد که شنوایی حاصل از این سیگنال ها در اوایل با شنوایی طبیعی تفاوت دارد. به همین دلیل، گفتار درمانی و بازتوانی شنیداری پس از عمل جراحی کاشت حلزون گوش برای خو گرفتن بیمار با شنوایی حاصل از دستگاه حلزون مصنوعی گوش لازم و ضروری است. به عبارت دیگر، با گفتار درمانی و بازتوانی شنوایی مغز بیمار توانایی تعبیر امواج الکتریکی ارسالی را به دست می آورد.

باید خاطر نشان کرد که بر خلاف سمعک، کاشت حلزون گوش نیاز به عمل جراحی دارد.

وقتی از هزینه کاشت حلزون گوش سخن به میان می آید، نباید فقط به هزینه عمل جراحی و بیمارستان به تنهایی فکر کرد. هزینه های معاینات و تست های پیش از عمل جراحی، قیمت دستگاه کاشت حلزون، هزینه های بیمارستان و بیهوشی و اتاق عمل، هزینه های کادر درمان برای عمل جراحی و هزینه های ویزیت ها و آموزش های گفتار درمانی و بازتوانی شنوایی پس از کاشت حلزون گوش از مهم ترین هزینه های کاشت حلزون گوش به شمار می روند. شاید در آینده دورتر، قیمت قطعات کاشت حلزون هم اهمیت پیدا کند.

بدون تردید، هزینه کاشت حلزون گوش بسیار بیشتر از هزینه سمعک است. هزینه کاشت حلزون گوش با توجه به تفاوت هایی که وضعیت هر بیمار با بیمار دیگر دارد، در همه یکسان نیست. ممکن است هزینه کاشت حلزون گوش در دو نفر تفاوت نسبتا زیادی با هم داشته باشد.

خوشبختانه بخش عمده هزینه کاشت حلزون گوش توسط وزارت بهداشت و درمان پوشش داده می شود و در اغلب مواردیکه کمسیونهای کاشت حلزون شنوایی پرونده بیمار را تایید کنند عمده نزینه توسط دولت پوشش داده می شود.

آیا هزینه کاشت حلزون گوش تحت پوشش بیمه ها قرار دارد؟

پاسخ این پرسش مثبت است. دولت بخش عمده از هزینه کاشت حلزون گوش را پرداخت می کنند.

پوشش هزینه کاشت حلزون برای کودکان زیر ۴ سال بطور کامل توسط دولت پوشش داده می شود. در صورتیکه بیمار مشمول معیارهای تعیین نشده نباشد (مثلا سن بالا و ناشنوایی اولیه، یا ایرانی نبودن) هزینه ها بطور ازاد حساب خواهد شد.

به هر حال، توصیه می شود پیش از اقدام به عمل جراحی کاشت حلزون گوش حتما با بیمه و بخش کاشت حلزون مورد نظر خود در مورد شرایط و میزان پوشش هزینه ها برای کاشت حلزون گوش سوال بفرمایید. همچنین می توانید از برخی از موسسات خیریه که در زمینه درمان ناشنوایی فعال هستند، برای کسری بودجه لازم برای عمل جراحی کاشت حلزون گوش درخواست کمک نمایید.

چه برنامه هایی برای پشتیبانی مالی از بیماران کاندید کاشت حلزون گوش وجود دارد؟

خوشبختانه طی دهه گذشته چندین موسسه خیریه برای کمک به بیمارانی که برای پرداخت هزینه کاشت حلزون گوش دچار مشکل هستند، آغاز به کار نموده اند.

همچنین ممکن است برخی از بانک های کشور آماده ارائه وام درمان باشند. این وام برای بیمارانی که تحت عمل جراحی کاشت حلزون گوش قرار می گیرند هم قابل پرداخت است.


منبع: https://saednews.com/.post/kasht-hlzon-gosh-chist-v-hzine-an-chqdar-ast